Health

Express Scripts processado por supostamente conspirar com PBMs rivais para fixar preços

Uma ação antitruste foi movida contra a farmácia on-line de propriedade da Cigna e o gerente de benefícios farmacêuticos (PBM) Scripts Expressos por diversas farmácias comunitárias e independentes. O processo alega que a empresa se uniu a PBMs rivais para fixar taxas e taxas de reembolso farmacêutico e cobrar uma parte da receita.

Os PBMs gerenciam benefícios farmacêuticos para planos de saúde e podem negociar preços de prescrição substancialmente superiores ao valor de mercado. Os PBMs são frequentemente chamados de “intermediários”, pois obtêm medicamentos a um preço baixo para os seus clientes (ou seja, farmácias, sistemas hospitalares, etc.) mediante o pagamento de uma taxa, o que influencia o custo final do medicamento prescrito.

A ação, movida no Distrito Ocidental de Washington por Berger Montague e conselheiros, afirma que a Express Scripts celebrou acordos anticompetitivos com os rivais PBMs Prime, Benecard e Magellan para alavancar seu poder no mercado para impor altas taxas de reembolso e taxas às farmácias.

O processo afirma que a empresa receberia então uma parte das receitas obtidas pelos PBMs rivais.

Os demandantes incluem várias farmácias comunitárias independentes que “procuram representar uma classe proposta de farmácias em todo o país e recuperar centenas de milhões de dólares em cobranças indevidas”, de acordo com um comunicado.

Express Scripts não respondeu imediatamente a um pedido de comentário.

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